/*~~23Rn~~*/ /*~~KI 23~~*/
====== 23Rn Shenfeng 神封 ======
''prononciation'' {{:acupuncture:points:points+des+meridiens:rein:shenfeng.mp3|}}
| Articles connexes : - 22Rn - 24Rn - |
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===== Dénomination =====
==== Traduction ====
^ 神封\\ shénfēng| Consécration divine (Nguyen Van Nghi 1971) \\ Territoire du //shen// (Pan 1993) \\ Fief du //shen// (Laurent 2000) \\ |
* Zhou Mei-sheng 1984 : //shen// mind; the state of mind; spirit; the Yang energy of the body. //feng// boundary; rich.
* //Shen// (Ricci 4317) : esprits, divinités, principe vital, vitalité (Guillaume 2995) ; esprit, mental, vitalité, principe organisateur..., Cf. 7C //shenmen// (Laurent 2000)
* //Feng// (Ricci 1583) : donner l'investiture ; riche ; limite ; cacheter, sceller, envelopper (Guillaume 1995) ; terres 土 et herbes 㞢 soumises à l'autorité d'un feudataire (celui qui tient les choses en main) puis remplacement par //cun// (avoir reçu de l'autorité un fief) : fief (Laurent 2000)
==== Origine ====
* Jia yi jing (Guillaume 1995).
==== Explication du nom ====
* Zhou Mei-sheng 1984 : //Shenfeng// Heart is the monarchal organ of mind, mind is kept in heart. Chest is the dwelling place of the //Yang// energy of heart. This point is adjacent to heart, it is the feoff of heart and there the yang energy of heart is stored abundantly.
* Pan 1993: //shen// (esprit mental, psychisme) //feng// (délimiter un territoire). Le Cœur régit le //Shen//. Le point //Shenfeng// se trouve donc dans le « Territoire du //Shen// ».
* Laurent 2000 : cette zone de la poitrine est le territoire du Cœur (logis du //shen//) ; l'Empereur concède un territoire au méridien du //zushaoyin// qui, du même coup, influence à son tour cet espace.
==== Noms secondaires ====
==== Translittérations ====
//Shen Feng// \\ Chenn Fong\\
==== Code alphanumérique ====
23Rn, RE23 (Rein)\\ KI23 (Kidney)
===== Localisation =====
==== Textes modernes ====
* Nguyen Van Nghi 1971 : Sur le thorax à deux distances de la ligne médiane antérieure à hauteur du point Trann Tchong (17VC dans le creux du 4° espace intercostal.
* Roustan 1979: A deux distances en dehors de //Shan Zhong// 17VC (dans le 4° espace intercostal).
* Deng 1993: Sur la poitrine, dans le quatrième espace intercostal, à 2 //cun// de la ligne médiane antérieure.
* Pan 1993: //Shenfeng// se trouve dans le quatrième espace intercostal, à 2 distances en dehors de //Shanzhong// (17VC), près du Cœur.
* Guillaume 1995 : À 2 distances en dehors de //Shan zhong//- 17VC, dans le quatrième espace intercostal.
* Laurent 2000 : sur le thorax, dans le 4° espace intercostal, à 2 //cun// de //tanzhong//.
* WHO 2009: In the anterior thoracic region, in the fourth intercostal space, 2 B-//cun// lateral to the anterior median line.
==== Textes classiques ====
* Deng 1993:
- "Dans la dépression située à 1,6 //cun// au-dessous de //Lingxu// (24Rn), à 2 //cun// du méridien //Ren Mai//" (Jia Yi)
- Remarque: Tous les anciens ouvrages de médecine s'accordent sur la localisation de ce point. Actuellement, on situe //Shenfeng// (23Rn) sur la poitrine, dans le quatrième espace intercostal et à2 //cun// de la ligne médiane antérieure.
==== Rapports et coupes anatomiques ====
* Deng 1993: Peau—tissu sous-cutané—muscle grand pectoral. Dans la couche superficielle, on trouve les branches cutanées antérieures du quatrième nerf intercostal et les branches perforantes de l'artère et de la veine thoraciques profondes. Dans la couche profonde, on trouve les branches des nerfs pectoraux interne et externe.
* Guillaume 1995 : Artère et veine thoraciques internes, artère et veine intercostaIes. Branches ventrale du quatrième nerf intercostal.
==== Rapports ponctuels ====
| 16E | 24Rn | 18VC |
| \\ 17E ^ ↑ \\ ← 23Rn → \\ ↓ | \\ 17VC |
| 18E | 22Rn | 16VC |
| |||
| latéral | côté droit | médial |
[{{:acupuncture:points:points des meridiens:rein:thorax-ant-eng.png?nolink&500|China Academy of TCM 2000}}]
===== Classes et fonctions =====
==== Classe ponctuelle ====
* Nguyen Van Nghi 1971 : Point qui reçoit un vaisseau secondaire dé Tchong Mo.
==== Classe thérapeutique ====
* Guillaume 1995 : //Shen feng// dégage les Poumons, arrête la toux, régularise l'Estomac, inverse le reflux.
* Laurent 2000 : libère le Poumon, fait descendre le //qi//, calme le Cœur et le //shen//.
===== Techniques de stimulation =====
^ Acupuncture ^ Moxibustion ^ Source ^
| Piquer obliquement à 0,5-0,8 distance | Cautériser 5 fois, chauffer 5-20 minutes | Roustan 1979 |
| Selon Su wen, puncturer à 0,4 distance. Selon Tong ren, puncturer à 0,3 distance | Selon Tong ren, appliquer 3 cônes de moxa | Zhen jiu ju ying (Guillaume 1995) |
| Puncture inclinée entre 0,3 et 0,5 distance de profondeur, il ne faut pas piquer profondément | Cautérisation avec 3 à 5 cônes de moxa, moxibustion pendant 5 à 10 minutes | Guillaume 1995 |
| Piqûre oblique ou à plat de 0,5 à 0,8 //cun// | Moxas : 3 ; chauffer 15 mn | Laurent 2000 |
**Sensation de puncture**
**Sécurité**
* Roustan 1979, Guillaume 1995: Il est interdit de piquer profondément.
* Risque de plaie du cœur.
[{{:acupuncture:points:points des meridiens:vaisseau conception:17vc-5.png?300|Aire de projection cardiaque (Nguyen 2000).}}]
* Kirchgatterer A et al. Cardiac Tamponade Following Acupuncture. Chest. 2000;117(5):1510-1. {{:medias+securises:acupuncture:points:points+des+meridiens:vaisseau+conception:kirchgatterer-86312.pdf|86312}} We present a rare complication of acupuncture in a 83-year-old woman who developed syncope and cardiogenic shock shortly after an acupuncture procedure into the sternum. Echocardiography revealed cardiac tamponade, and pericardiocentesis disclosed hemopericardium. Due to hemodynamic instability, thoracotomy was indicated. A small but actively bleeding perforation of the right ventricle was found and successfully closed. Although acupuncture represents a relatively safe therapeutic intervention, this case report should remind all acupuncturists of possible and sometimes life-threatening adverse effects.
* Nguyen J. Tamponnade cardiaque après puncture du 17VC. Revue Francaise de MTC. 2000;186-187:105-6. {{:medias+securises:acupuncture:points:points+des+meridiens:vaisseau+conception:nguyen-72933.pdf|72933}} Résumé et commentaire de l'article de: Kirchgatter A et al. Cardiac tamponade following acupuncture. Chest. 2000, 117(5), 1510-1
===== Indications =====
^ [[acupuncture:points:classes et categories fonctionnelles:3. classes d usage|Classe d'usage]] | **-** | point mineur |
==== Littérature moderne ====
* Nguyen Van Nghi 1971 : névralgies intercostales, pathologie de la plèvre, pathologie des seins.
* Roustan 1979: Pleurésie, névralgie intercostale, mastite, bronchite.
* Guillaume 1995 : Toux, asthme, abcès du Poumon, abcès des seins, distension douloureuse du thorax ; bronchite, névralgie intercostale.
==== Littérature ancienne ====
* Jia yi jing : « Plénitude et distension thoracique avec impossibilité de respirer, toux spasmodique ; abcès des seins, frissons, crainte du froid » (Guillaume 1995).
* Ishimpo : Distension thoracique et difficulté à respirer ; toux et perturbation de la respiration ; tumeur thoracique ; frissons de froid ; crainte du froid (Guillaume 1995).
* Zhen jiu ju ying : plénitude avec impossibilité de respirer, toux par reflux, vomissement, abcès du sein avec frissons et fièvre » (Guillaume 1995).
* Yi xue ru men : « Plénitude du thorax avec difficulté à respirer, toux par reflux, abcès des seins, crainte du froid » (Guillaume 1995).
* Da cheng : « Plénitude thoracique avec impossibilité de respirer, toux par reflux, abcès du sein, vomissement, frissons et crainte du froid, inappétence » (Guillaume 1995).
* Xun jing : « Accès de frissons et de fièvre, crainte du froid », « Abcès du Poumon » (Guillaume 1995).
* Lei jing tu yi : « Plénitude douloureuse de l'Estomac et des flancs, toux spasmodique par reflux avec impossibilité de respirer, vomissements, inappétence, abcès du sein, frissons et crainte du froid » (Guillaume 1995).
==== Associations ====
^ Indication ^ Association ^ Source ^
| Abcès des seins avec accès de fièvre et de frissons, souffle court et inquiétude en position couchée | **23Rn** + 11 E | Qian jin (Guillaume 1995) |
==== Revues des indications ====
===== Etudes cliniques et expérimentales =====
===== Références =====